男性結紮,台中泌尿

男性結紮手術這是一種永久性的避孕方式.避孕原理是把由睾丸運送精子往陰莖的輸精管切斷,男性結紮手術使精子無法進入精液內而排除體外.此永久避孕法只適合不想再生育的夫婦採用。 男性結紮手術後,並不立即由永久避孕功效,故手術後還要採用其它可靠的避孕措施,直至經過了兩次精檢查,證明已完全無精子的存在,才可放棄避孕措施。 在非常罕見的情況下,對開了的輸精管會再复通,因而恢復生育能力,一般因男性結紮手術引起的輕微並發症包括傷口腫及疼痛。

男性結紮手術注意事項

　　男性輸精管結紮手術的注意事項

　　1、做好男性結紮手術前諮詢，解除顧慮；

　　2、男性結紮手術後 陰囊 切口周圍皮膚出現小塊青紫無需就診，如果陰囊腫大， 皮膚 出現逐漸擴大的表紫或出血等情況，應及時診治；

　　3、男性結紮手術後兩週內禁 房事 ，注意休息，避免重體力勞動和劇烈 運動 ；

　　4、男性結紮手術後需繼續避孕3個月。

男性結紮手術方法

　　1、用溫0.1%苯扎溴銨液（1：1000新潔爾滅溶液）消毒術野三遍，鋪洞巾。 用左手拇指和中指在陰囊的前外方尋找輸精管，並固定擠於皮下，將堅韌的輸精管摸清捏住。 在固定著輸精管的皮膚處作局麻，邊進針邊推藥，使藥液從皮膚彌散到輸精管的周圍。

　　2、用小尖刀從局麻針眼處作小切口，切口長度不超過0.4cm，分離鉗固定輸精管直達輸精管，並沿輸精管縱軸稍加分離，再將輸精管固定鉗伸入切口中夾住輸精管並牽出切口外。

　　3、用蚊式鉗分離輸精管鞘膜及血管，將輸精管游離出1-1.5cm後，用兩把蚊式止血鉗在分離段的上下鉗夾輸精管，隨後去掉固定鉗。

　　4、剪斷、結紮游離的輸精管部分，以​​止血鉗捻挫後，用1號絲線結紮兩端，間距1.5cm，提起結紮線剪去輸精管約1cm，檢查無出血，剪斷結紮線，將分離的斷端用精索外筋膜將其與遠端隔離，然後納入皮膚創口內，仔細止血，皮膚創口可不縫合，但須將皮膚邊緣對齊。

　　5、同法處理另側輸精管。 術畢用無菌紗布覆蓋創口並膠布固定。

對於確定不想再生育的夫妻來說，結紮是最一勞永逸且符合經濟效益

的避孕方式！其中男性結紮又比女性結紮方便、安全、便宜、少併發

症！諷刺的是，台灣社會目前還是處於父權主義的遺毒之下，大部份

還是由太太去接受結紮手術！因此現在是好老公站出來的時候了！

以下便針對男性結紮常見的疑問，為各位好老公做個說明：

Q：男性結紮是從身體的那個部位做手術的？

A：目前最廣為接受的方式，是從陰囊左右二側各切一個一公分以內

的小切口，由此切口找到左右二條輸精管，將其綁住並剪斷。另一個

方式是將切口切於陰囊正中線，再藉由此單一切口完成男性結紮的動作。

Q：手術時間多久？會很痛嗎？需要麻醉嗎？

A：手術時間約半小時。一般只需做局部麻醉，大部份的病人都能接

受這輕微的疼痛，除非是非常緊張且完全無法忍受疼痛的人，才需要

進手術室，在半身或全身麻醉的情況下完成男性結紮。

Q：男性結紮需要住院嗎？

A：不需要住院，在一般治療室做完男性結紮手術後，即可立刻回去，並

且於當日或隔日正常上班。

Q：男性結紮完是不是就無法射出精液？生殖器外觀會不會有影響？

A：男性結紮完後，仍然可以像手術前一樣正常地射精，只是此精液中並

不含有精蟲，因此不會受孕。手術完後，生殖器外觀不會有任何改變。

Q：男性結紮完會不會影響男性性徵？會不會影響性功能？

A：男性結紮只是阻斷精蟲輸送的路線，不會影響男性荷爾蒙的製造與分

泌，所以完全不會影響男性性徵及性功能。

Q：男性結紮完是不是就可以馬上不須採取任何避孕措施？

A：男性結紮完後，還要射精大約十五次之後，才能把殘留的精蟲排除乾

淨，因此在這段期間，還是需要暫時使用保險套等避孕措施。

Q：結紮手術有危險嗎？有其他可能的併發症嗎？

A：結紮手術非常安全，唯一可能產生的併發症是陰囊的血腫或局部

感染，然而此併發症大都可以自然緩解或以藥物改善。 

Q：結紮以後如果又想生小孩，可以重接嗎？

A：是的，可以用顯微手術進行重接，雖然接通率極高，但無法保證

每個人都能再次受孕成功。

Q：結紮手術健保有給付嗎？

A：目前健保不給付結紮手術，必須自費施行。手術費用各家醫院不

同，大約從四仟至八仟元不等。

Q：男性結紮好，還是女性結紮好？

A：女性結紮傷口較深，產生的併發症比男性結紮多，費用也較高，

因此不管由那個方面來看，男性結紮絕對是提供給不想再生育的夫妻

最好的選擇。

男性結紮避孕原理

是將男性的陰囊部位的兩條輸精管結紮後切斷，男性結紮使精子不能通過結紮的部份，以達到避孕的效果，男性結紮是一種永久性的男性避孕方法。

男性結紮避孕效果

避孕效果幾達100%，是最有效的避孕方法。

男性結紮優點

1.一次手術即可獲得永久的避孕。

2.男性結紮手術簡單隨時均可施行：男性結紮手術後只需幾小時的休息即可出院。

3.男性結紮不會影響性慾或性能力

男性結紮缺點

結紮後再開刀接通非常麻煩，故唯有堅定的決心，決定不再生育的夫婦才採用。

男性結紮注意事項

男性結紮後經過10-15次射精後，應回院檢查精液，確定精液內不含精子，才可不必並用其他方法。

男性結紮手術地點

男性結紮手術必須由領有泌尿科、外科專科醫師證書或依法登記執業科別為泌尿科、外科之醫師施行。

良好的生育計畫是家庭幸福的重要支柱。現代夫妻可以透過理性溝通，決定想要生養幾個子女。如果已有了愛的結晶，不想再多生造成負擔時，男性輸精管男性結紮是相當可以考慮的避孕方式。

本院泌尿科採用無刀口輸精管男性結紮手術，不須用刀切割，也不須要縫線、拆線、手術時間短(10～15分鐘的門診小手術)，恢復快速。

過去許多人對男性結紮不了解或是有大男人主義心態因而對男性結紮產生排斥。但這幾年我們的臨床觀察，發現新新好男人愈來愈多，大多數男士都能體恤女性懷孕生產過程的辛勞痛苦，樂意接受結紮手術，促進家庭美滿幸福。許多人最常問的問題：「男性結紮後會變胖嗎？」、「男性結紮會不會影響性功能？」「男性結紮後會不會變得沒有男子氣概？」其實上述幾個問題都不會發生。

獸醫為貓、狗等動物施行男性結紮手術時，是將動物的睪丸及輸精管同時切除，動物沒有了睪丸就失去男性荷爾蒙，因此就不會發情，個性較?馴。但是人類的男性結紮手術只是將輸精管阻斷，完全不會碰觸到睪丸，所以男性荷爾蒙照舊發揮功能，保有男性氣概，並能盡情享受魚水之歡。

無刀口男性結紮手術的優越性讓它受到聯合國世界衛生組織的推薦，全世界有超過1500萬人接受此項手術。除了偶發(少於千分之三)的發炎、感染、出血以外，幾乎沒有副作用。茲將男性結紮手術的注意事項條列：

必須夫妻均同意，並簽署手術同意書。

門診手術，約10～15分鐘，不必住院，術前不必禁食。

可於陪產期間手術。

術後必須等原本貯存在貯精囊及前列腺內的精子排空才有避孕效果。通常須射精10～15次。術後兩個月需至門診接受精液檢查(仍然有精液，但精液中沒有精子)。

如果將來又想再生小孩，可以接受輸精管重接手術。

自費手術。

男性結紮對於不想再生育的夫妻來說，是最佳的避孕選擇，台北醫學大學附設醫院-泌尿科 北醫泌尿科醫師群表示，一般來說男性結紮較女性結紮來的方便、安全、便宜、且少併發症。

◎ 男性結紮開刀前的準備事項：此項手術需夫妻雙方同意書，且至少已生育兩個小孩為佳。

◎ 男性結紮健保有給付嗎？此項手術為健保不給付項目，男性結紮自費費用約六千元。

◎ 男性結紮時間、需要麻醉嗎？不需住院，手術時間約30分鐘，採局部麻醉方式，男性結紮對大部份人而言都能接受術過程中輕微的疼痛。且手術當天即可正常上班。

◎ 男性結紮手術會有後遺症嗎？此項手術唯一可能發生的是陰囊水腫或局部感染，但大都可以自然緩解或用藥治療即可恢復。

◎ 男性結紮會影響性功能嗎？手術後並不會影響性功能，且仍會射精，只是精液內不含精蟲。

◎ 男性結紮後馬上有避孕效果嗎？手術後需射精15次以上，才能把殘存的精蟲排乾淨。所以在男性結紮此期間仍需要採取避孕措施。

◎ 如果想再懷孕，可重接嗎？術後重接接通率雖高，但無法保證每個人都能再受孕成功。

◎ 男性結紮失敗率有多高？此項手術的失敗率約有千分之三，原因是少部分人有第三條輸精管，或是輸精管會自行打通。